朔州市政府新闻办举行新闻发布会介绍朔州市医疗保障局工作情况

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黄河新闻网朔州讯（记者 杨婷婷）7月7日下午，朔州市政府新闻办举行新闻发布会，介绍朔州市医疗保障局工作取得的最新成效。朔州市医疗保障局党组成员、副局长边彦涛，朔州市医疗保障局基金管理科科长董晓明，朔州市医疗保险服务中心主任荆日鲜介绍朔州市医疗保障局相关工作情况并回答记者提问。

记者从新闻发布会上获悉，2022年朔州市医保基金运行平稳安全有序。朔州市参保人数达到137万人，其中城镇职工21.4万人，城乡居民参保115.6万人。朔州市职工基本医疗保险基金总收入12.2亿元，总支出9.09亿元，累计滚存结余30.14亿元，统筹基金可支付48个月，山西省11个地市位居第一。城乡居民医保基金总收入11亿元，总支出9.64亿元，累计滚存结余9.89亿元，统筹基金可支付12.3个月，山西省11个地市位居第二。

朔州市医疗保障局从简化门诊慢病办理流程、实施助企纾困优惠政策、巩固医保保障脱贫成果入手，切实抓好待遇保障工作，推进保障水平稳中有升。2022年为14000名参保患者及时办理了门诊慢性病；对受疫情影响生产经营困难的中小微企业，实施缓缴三个月医保费用的优惠政策，朔州市1156家中小微困难企业缓缴医保费2320万元；调整两定机构预留保证金额度，将医疗机构原来的60万元调整为20万元，药店由原来的最高15万元调整为5000元。

朔州市医疗保障局不断加强医保基金监管，全力守护群众“看病钱”“救命钱”。守护基金安全，扎实开展宣传活动。深入推进“五进”活动。创新监管方式，堵塞骗取基金漏洞。筛查出违规线索2000多条，扣付违规费用8.9万元，积极推进基金监管工作的网格化、制度化、责任化和规范化管理。严打欺诈骗保，发挥监管利剑作用。对朔州市1022家两定机构全覆盖检查，处理违规两定机构503家，扣付本金及违约金661.64万元，曝光典型案例21起。

朔州市医疗保障局加快推进医保支付方式改革扎实有序推进DIP付费改革、开展新冠疫情防控医疗保障工作，不断提升医保基金使用效能。常态化开展药品耗材集中带量采购，着力减轻群众医药费用负担。深入推进药品耗材集中带量采购，落实药品耗材集采医保资金结余留用政策。通过转化提升经办服务能力、强化应用医保信息平台、优化公共管理服务管理着力提升医疗保障公共服务能力，持续增强群众获得感、幸福感。

下一步朔州市医疗保障局将认真落实朔州市委、市政府安排部署，落实全民参保计划，加强医保扩面征缴力度；健全基金监管体系，保持医保基金安全稳健运行；深入推进医保支付方式改革，提高医保基金使用效率；推进药品耗材集中带量采购，减轻群众就医购药负担；优化医保经办服务，提高公共服水平；深化公共管理服务体系建设，提高经办服务能力。坚定扛起医保人的使命担当，团结奋斗、敢为善为、锐意进取，深入推进医疗保障制度改革，持续增进人民群众民生福祉，以实际行动和生动实践为建设中国式现代化朔州新篇章贡献医保力量。

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